نشانگان پیش از قاعدگی (PMS) یک پدیده بیولوژیکی و روانشناختی چرخهای است که تقریباً هر ماه بسیاری از زنان را تحت تأثیر قرار میدهد1. این فرآیند بخشی از سیستم بازآوری است که توسط هورمونهای هیپوتالاموس و هیپوفیز مدیریت میشود و هدف آن آمادهسازی بدن برای بارداری است. با این حال، دامنه علائم و شدت آنها میتواند بسیار گسترده باشد. در حالی که علائم خفیف ممکن است به سادگی مدیریت شوند، شدت بالای PMS میتواند منجر به افت جدی عملکرد و کیفیت زندگی و در موارد شدید به اختلال ملال پیش از قاعدگی (PMDD) تبدیل شود.
هدف از تست PMS-39، که بر پایه مطالعات خدادادی و بدیعی (۱۳۹۱) طراحی شده، ارائه یک ابزار غربالگری دقیق برای تمایز این سطوح شدت است تا افراد بتوانند آگاهانه نسبت به دریافت کمک تخصصی اقدام کنند.
لینک اجرا تست :
اجرا تست
تست PMS-39 یک پرسشنامه ۳۹ گویهای است که طیف وسیعی از علائم خلقی، جسمانی و رفتاری را که به طور معمول در فاز لوتئال (پیش از قاعدگی) رخ میدهند، اندازهگیری میکند.
این تست با هدف جامعیت، ۳۹ علامت را در سه دوره قاعدگی اخیر فرد مورد ارزیابی قرار میدهد2. برخی از مهمترین علائم تحت پوشش عبارتند از:
علائم خلقی و روانشناختی: اضطراب (دلهره)، غمگینی، گریه بیدلیل، زودرنجی، عصبانیت، بیحوصلگی، و اشکال در تمرکز3.
علائم جسمانی و نباتی: درد مفاصل، تپش قلب، درد و تورم سینهها، کمردرد، نفخ شکم، سردرد، مشکلات تنفسی و تغییرات اشتها (کاهش یا افزایش)4.
نمرهدهی برای هر سوال بر اساس مقیاس ۵ درجهای لیکرت انجام میشود که از “هیچ” (۰ امتیاز) تا “خیلی شدید” (۴ امتیاز) درجهبندی شده است.
پایایی بالا: این تست دارای پایایی بسیار بالایی است که با آلفای کرونباخ ۰.۹۴ و ضرایب همبستگی بالا به روش تنصیف تأیید شده است، که نشاندهنده اعتمادپذیر بودن نتایج آن برای اهداف غربالگری است.
هنجاریابی ایرانی: این پرسشنامه بر روی ۲۴۰ دانشجوی مؤنث در ایران هنجاریابی شده و دارای میانگین نمره ۴۵.۳ و انحراف معیار ۲۳.۵ در گروه نمونه بوده است.
تفسیر نتایج تست PMS-39 بر اساس یک معیار بالینی مشخص و همچنین تحلیلهای پیشرفته جهت ارائه راهنمای درمانی دقیقتر صورت میگیرد.
نمره برش: نمره ۶۸.۸ (۴۵.۳ + ۲۳.۵) به عنوان نقطه برش بالینی تعیین شده است5.
معنای نمره بالا: نمره کلی بالاتر از ۶۸.۸ نشان میدهد که شدت علائم فرد بالاتر از حد متعادل بوده و احتمالاً نیازمند برخورداری از خدمات درمانی و مشاورهای است6. این نمره بالاتر از ۶۸.۲۸ درصد افراد جامعه مورد مطالعه قرار دارد.
تحلیلهای پیشرفته اصغرپور به طور خاص برای طبقهبندی نمرات بالاتر از نقطه برش در نظر گرفته شده است. این تحلیل کمک میکند تا سطح هشدار و ارجاع درمانی به صورت زیر تفکیک شود:
| سطح شدت | محدوده نمره | توصیف بالینی و اقدام پیشنهادی |
| خفیف/نرمال | زیر ۶۸.۸ | علائم وجود دارند اما شدت پایینی دارند. خودآگاهی و مدیریت سبک زندگی کافی است. |
| متوسط/قابل توجه | بین ۶۸.۸ تا ۸۶ (تقریباً) | شدت علائم قابل توجه است. مشاوره روانشناختی و مدیریت فعال استرس توصیه میشود. |
| شدید/بحرانی | بالای ۸۶ | نشاندهنده پریشانی شدید یا PMDD است. نیازمند مداخله تخصصی روانپزشکی و ارزیابی جامع است. |
مهمترین کارکرد این تست، کمک به متخصص برای تأیید الگوی چرخهای علائم است7. PMS فقط زمانی تشخیص داده میشود که علائم:
در ۲ تا ۳ دوره متوالی تکرار شوند8.
حداکثر ۱۴ روز پیش از قاعدگی آغاز شده باشند9.
در طی روزهای اولیه قاعدگی بهبود یابند
برای افرادی که نمرات بالا کسب میکنند، گزارش تفصیلی تست PMS-39 راهبردهای زیر را ارائه میدهد:
مداخله روانشناختی: درمان شناختی-رفتاری (CBT) به عنوان یک رویکرد خط اول، برای مدیریت خشم، اضطراب و نوسانات خلقی بسیار مؤثر است.
تنظیم سبک زندگی: کاهش مصرف کافئین، نمک و شکر در فاز لوتئال، در کنار ورزش منظم و بهداشت خواب، میتواند علائم جسمانی مانند احتباس آب و بیخوابی را کاهش دهد.
ارجاع تخصصی: در موارد شدید، ارجاع به روانپزشک برای بررسی داروهایی مانند SSRIs یا درمانهای هورمونی ضروری است.
تست PMS-39 یک ابزار تخصصی و قابل اعتماد برای هر فردی است که میخواهد درک علمی و دقیقی از علائم پیش از قاعدگی خود به دست آورد. استفاده از این تست به عنوان اولین گام، شما را به سمت خودآگاهی بهتر، مدیریت مؤثرتر علائم و دریافت کمک تخصصی بهموقع هدایت میکند.
کارشناسی ارشد روانشناسی بالینی عضو APA آمریکا | C2505307318